Schwangerschaft

Was tun gegen Gewichtsverlust während der Schwangerschaft?

Abnehmen in der Schwangerschaft mag alarmierend erscheinen, ist aber ziemlich häufig. Manchmal ist es kein Grund zur Sorge, besonders wenn der Gewichtsverlust nur von kurzer Dauer ist und von der Gewichtsabnahme gefolgt wird empfohlene Gewichtszunahme . Das Abnehmen während der Schwangerschaft ist jedoch besorgniserregend, wenn der Gewichtsverlust erheblich ist, lang anhält oder nach der Schwangerschaft auftritt erstes Trimester .


In diesen Fällen kann das Abnehmen problematisch sein und erfordert ärztliche Hilfe. Ihr Anbieter wird Ihre Gewichtszunahme oder -abnahme jederzeit verfolgen vorgeburtliche Untersuchung genau aus diesem grund. Im Folgenden untersuchen wir, warum Gewichtsverlust in der Schwangerschaft auftritt, wann Sie sich Sorgen machen müssen und was Sie dagegen tun können.

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Überblick

In der frühen Schwangerschaft ist das Baby noch recht klein und hat nur einen minimalen Kalorien- und Nährstoffbedarf. Also, ein bisschen unbeabsichtigter Gewichtsverlust in dieser Zeit (normalerweise im Zusammenhang mit morgendliche Übelkeit ) wird die Entwicklung Ihres Babys nicht negativ beeinflussen.

Denken Sie auch daran, dass das, was als gesunde Gewichtszunahme im ersten Trimester gilt, normalerweise nur ein paar Pfund beträgt, abhängig von Ihrem Gewicht vor der Schwangerschaft – normalerweise 2 bis 4 Pfund.

Wenn Sie ein paar Pfund verlieren, anstatt zuzunehmen, beträgt der Nettoverlust nur einige Pfund. Diese Pfunde werden normalerweise schnell wieder aufgeholt, wenn die Übelkeit nachlässt und der Appetit bis zum zweiten Trimester zurückkehrt.


Warum Gewichtszunahme wichtig ist

Nach dem ersten Trimester wird jedoch eine allmähliche Gewichtszunahme lebenswichtig für die Gesundheit des Babys sowie für den Aufbau essentieller Fettreserven, um den Körper einer Frau darauf vorzubereiten, ein wachsendes Baby, die Wehen, die Geburt und das Stillen zu unterstützen.

Es ist in der Regel nicht ratsam, eine stark restriktive Diät einzuhalten oder Kalorien oder Lebensmittelgruppen drastisch zu reduzieren, während Sie damit rechnen. Die optimale Entwicklung Ihres heranwachsenden Babys wird sich zunehmend auf Sie verlassen ausreichend Kalorien und Nährstoffe zu sich nehmen . Bis zu einem gewissen Grad kann Ihr Baby jedoch bei Bedarf auf die Fettreserven Ihres Körpers zurückgreifen.


Eine Schwangerschaft kann morgendliche Übelkeit auslösen und Frauen ermutigen, auf gesündere Essgewohnheiten umzusteigen, was beides zu einer Gewichtsabnahme in der Frühschwangerschaft führen kann. In einigen Fällen kann auch eine kleine ärztlich überwachte Gewichtsabnahme für schwangere Frauen empfohlen werden, die eine haben Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höher .

BMI erklärt

Der Body-Mass-Index ist eine Richtlinie, die auf Ihrer Größe und Ihrem Gewicht basiert und eine Schätzung Ihres Körperfetts darstellt. Seien Sie sich bewusst, dass gesunde Gewichte mehr als nur Ihre BMI-Berechnung sind und viele Frauen (über 50 %) nicht in die Kategorie „normal“ fallen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um festzustellen, ob Ihr Gewicht für Sie gesund ist.


Übelkeit am Morgen

verywellfamily.comist sehr häufig und betrifft etwa 70 % bis 80 % der schwangeren Frauen im ersten Trimester. Zu den Symptomen der morgendlichen Übelkeit, die durch die enormen hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft verursacht werden, gehören:

  • Ermüdung
  • Brechreiz
  • Verringerung des Appetits
  • Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen
  • Erbrechen

Daher haben viele schwangere Frauen Probleme, die Nahrung bei sich zu behalten, weshalb es zu einem gewissen Gewichtsverlust kommen kann. Aber solange Sie noch ein wenig essen und nicht mehr als ein paar Pfunde verlieren, ist leichte bis mittelschwere oder gelegentliche morgendliche Übelkeit kein Grund zur Sorge. Normalerweise bessern sich diese Symptome durch Woche 14 und die Gewichtszunahme beginnt.

Hyperemesis gravidarum

Manchmal kann die morgendliche Übelkeit jedoch zu einer ernsteren extremen morgendlichen Übelkeit eskalieren, die als Hyperemesis gravidarum (HG) bekannt ist. In diesem Zustand erfahren Frauen verstärkte Symptome und einen deutlicheren Gewichtsverlust.

Dr. Chris Han, Arzt am Center for Fetal Medicine and Women's Ultrasound, sagt: „Eine Patientin hat das Gefühl, HG zu haben, wenn sie anhaltendes Erbrechen hat, begleitet von einem Gewichtsverlust von mehr als 5 % des Körpergewichts vor der Schwangerschaft, zusammen mit Beweisen von Ketonen in ihrem Urin.' Zum Beispiel würde eine Frau mit HG, die ihre Schwangerschaft mit einem Gewicht von 140 Pfund beginnt, etwa 7 Pfund oder mehr verlieren.


Untersuchungen zeigen, dass in den Vereinigten Staaten jedes Jahr etwa 36.000 Frauen mit HG-Fällen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die tatsächliche Zahl der Frauen mit dieser Erkrankung könnte viel höher sein, da Frauen zu Hause oder ambulant von ihrem Gesundheitsdienstleister behandelt werden können.

Hyperemesis gravidarum ist durch starke Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet, was zu schwerer Dehydrierung und der Unfähigkeit, Nahrung bei sich zu behalten, führen kann. Infolgedessen besteht die Möglichkeit, Gewicht zu verlieren, wenn Sie unter dieser Bedingung leiden.

HG tritt normalerweise in der 4. bis 6. Schwangerschaftswoche auf und kann in der 9. bis 13. Woche ihren Höhepunkt erreichen. Die meisten Frauen erhalten etwa in der 14. bis 20. Woche Linderung, einige Frauen benötigen jedoch während der gesamten Schwangerschaft Pflege. Hyperemesis kann außerhalb des Krankenhauses behandelt werden, aber in schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Überblick über Hyperemesis Gravidarum

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt keine Möglichkeit, Hyperemesis gravidarum zu verhindern, aber es gibt viele Möglichkeiten, sie zu behandeln. Medizinische Eingriffe können umfassen Medikamente , sowie Infusionen von intravenösen Flüssigkeiten, um verlorene Flüssigkeit und Elektrolyte zu ersetzen.

In extremen Fällen ist eine Ernährungsunterstützung erforderlich und kann einen chirurgischen Eingriff erfordern. Zusätzlich können einige alternative Therapien empfohlen werden. Einige Beispiele hierfür sind Bettruhe, Kräuterbehandlungen und Akupressur.

Andere Ursachen für Gewichtsverlust

Wenn die morgendliche Übelkeit nicht schuld ist, ist ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust während der Schwangerschaft, insbesondere ein plötzlicher Gewichtsverlust, ein Problem und sollte so bald wie möglich von einem Arzt untersucht werden. Ebenso ist eine Gewichtsabnahme aufgrund von Ernährungsumstellung, Essstörungen, Ernährungsunsicherheit und absichtlicher Diät nicht sicher und sollte mit Ihrem Leistungserbringer besprochen werden. Einige andere mögliche Ursachen für Gewichtsverlust während der Schwangerschaft sind:

  • Autoimmunerkrankungen
  • Krebs
  • Essstörungen
  • Endokrines Ungleichgewicht
  • Magen-Darm-Erkrankungen
  • Infektionen
  • Neurologische Anomalien
  • Psychische Störungen
  • Substanzgebrauch
  • Unkontrollierte Schilddrüsenüberfunktion
  • Nicht diagnostizierter Diabetes
  • Andere chronische Krankheiten

'Die wichtigste Intervention für eine Frau, die während der Schwangerschaft abnimmt, besteht darin, die zugrunde liegende Ursache für die unzureichende Gewichtszunahme zu identifizieren und zu behandeln', sagt Dr. Han.

Mögliche Gefahren des Gewichtsverlusts

Ein paar Pfunde zu verlieren ist normalerweise zu Beginn der Schwangerschaft in Ordnung. Insgesamt wurde jedoch „Gewichtsabnahme während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für verringertes Geburtsgewicht und Frühgeburten in Verbindung gebracht“, sagt Han.

Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) Frühgeburt tritt auf, wenn ein Baby zu früh geboren wird, d. h. vor Vollendung der 37. Schwangerschaftswoche. Babys, die bei der Geburt ein niedriges Körpergewicht haben und Frühgeborene sind, können anfällig für andere gesundheitliche Probleme oder Anomalien sein, da ihr Körper nicht in der Lage war, sich vollständig zu entwickeln.

Ihr Arzt wird Ihr Gewicht genau überwachen und Sie werden bei jedem vorgeburtlichen Termin gewogen, um Komplikationen zu vermeiden, die sich auf Ihr Baby auswirken könnten, wie zum Beispiel:

  • Frühgeburt
  • Kleine Größe und/oder geringes Gewicht bei der Geburt
  • Große Größe und/oder hohes Gewicht bei der Geburt
  • Später im Leben Fettleibigkeit entwickeln

Wann Abnehmen ratsam ist

Sofern nicht von Ihrem Arzt empfohlen, wird eine absichtliche Gewichtsabnahme während der Schwangerschaft nicht empfohlen. In einigen Fällen wird einigen Frauen mit extremer Fettleibigkeit eine minimale Gewichtsabnahme empfohlen. Dies ist jedoch etwas umstritten, da Forschung und Experten über die Vorteile und Risiken dieses Ansatzes geteilter Meinung sind.

„Einige Studien haben gezeigt, dass eine Gewichtszunahme unterhalb der empfohlenen Grenzen für Frauen mit einem höheren Body-Mass-Index (BMI) > 30 kg/m2 vor der Schwangerschaft von Vorteil sein kann, aber das Risiko für kleine Babys bei Frauen mit normalem oder niedrigem BMI erhöhen kann, “, erklärt Dr. Han.

Es hat sich gezeigt, dass eine moderate Gewichtsabnahme bei Frauen mit Fettleibigkeit das Risiko für Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes, Notkaiserschnitt und die Geburt eines zu großen Babys senkt. Diese Vorteile können jedoch mit Kosten verbunden sein – mit Ausnahme von Frauen mit einem BMI über 35 – da eine Gewichtszunahme unter den empfohlenen Richtwerten auch das Risiko von Komplikationen für Ihr Baby erhöht .

In Fällen, in denen eine Frau die höchste BMI-Klassifizierung aufweist, hat sie möglicherweise genug gespeichertes Fett, um ihr Baby sicher zu ernähren, ohne so viel Gewicht zuzunehmen. Ihr Arzt wird die beste Person sein, um zu beurteilen, ob eine Gewichtsabnahme oder eine Minimierung der Gewichtszunahme in Ihrem speziellen Fall angemessen wäre.

Empfehlungen zur Gewichtszunahme

Die aktuellen Empfehlungen der National Academy of Medicine sehen vor, die Gesamtgewichtszunahme auf Richtlinien zu richten, die auf Ihrem Body-Mass-Index vor der Schwangerschaft basieren.

BMIEmpfohlene Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
<18.5 (Underweight)28 bis 40 Pfund
18,5–24,9 (Normal)25 bis 35 Pfund
25–29,9 (Übergewicht)15 bis 25 Pfund
30–34,9 (fettleibig)11 bis 20 Pfund
>35 (extrem fettleibig)11 bis 20 lbs (sofern nicht anders vom Arzt empfohlen)

Diese optimalen Gewichtszunahmezahlen werden für diejenigen erhöht, die Zwillinge oder andere Mehrlingspaare tragen.

Wie man genug Gewicht gewinnt

Das Essen kleiner, häufiger nährstoffreicher Mahlzeiten kann Ihnen helfen, Ihren Kalorienbedarf zu decken (selbst wenn Ihnen übel ist) und Gewichtsverlust verhindern. Wenn Sie sich nicht wohl fühlen, kann es schwierig sein, Ihre Mahlzeit selbst zuzubereiten und zu planen. Wenn das ein Problem für Sie ist, bitten Sie einen Partner, Freund oder ein Familienmitglied, Ihnen bei der Zubereitung oder Bereitstellung Ihrer Mahlzeiten zu helfen.

Wenn Sie weiterhin Schwierigkeiten haben und nicht genug an Gewicht zunehmen können oder weiterhin abnehmen, sollten Sie die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater in Erwägung ziehen.

Ein Ernährungsberater kann individuelle Ernährungspläne erstellen, die auf Ihrem Nährstoff- und Kalorienbedarf und Ihren Vorlieben basieren. Darüber hinaus kann es hilfreich sein, alle Symptome zu behandeln, die das Essen beeinträchtigen. Behandlungen können je nach Ihrem speziellen Fall die Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit, Antidepression oder Schilddrüsenmedikamente umfassen.

Dr. Han schlägt auch vor, das Wiegen zu Hause zu überspringen, was ungenau und stressig sein kann. „Es ist wichtig, den Verlauf der Gewichtszunahme bei routinemäßigen vorgeburtlichen Besuchen zu überwachen, obwohl ich aufgrund der normalen täglichen Schwankungen niemals empfehle, sich täglich zu Hause zu wiegen“, sagt sie.

Wie man während der Schwangerschaft an Gewicht zunimmt

Ernährungsbedürfnisse

Die meisten Frauen müssen ihre Kalorienzufuhr im zweiten und dritten Trimester um etwa 340 bis 450 Kalorien pro Tag erhöhen, um eine angemessene Gewichtszunahme und Ernährung zu erreichen. Versuchen Sie, eine Mischung aus magerem Protein (wie Fleisch, Nüsse, Samen, Hülsenfrüchte, Eier, Milchprodukte, Käse und Tofu), Kohlenhydraten (in Form von gesundem Obst, Gemüse und Vollkornprodukten) und einer gesunden Menge zu essen fett.

Trinken Sie außerdem viel Wasser, was besonders hilfreich sein kann, um Übelkeit zu reduzieren. Das Verständnis von Portionen und Ernährungsbedürfnissen kann komplex sein, und viele Frauen, insbesondere solche mit anderen medizinischen Bedürfnissen, können davon profitieren, einen Ernährungsberater aufzusuchen, der sie bei diesem Prozess unterstützen kann.

Dr. Han sagt: 'Ernährungsempfehlungen sollten immer individuell angepasst werden und körperliche Aktivität, Alter, Gewicht und Gesundheitszustand berücksichtigen.'

Ein Wort von Verywell

Gewichtsverlust während der Frühschwangerschaft kann häufig vorkommen, wird aber im Allgemeinen nicht empfohlen. Abgesehen von geringfügigem Gewichtsverlust aufgrund regelmäßiger morgendlicher Übelkeit erfordern unbeabsichtigter Gewichtsverlust und Unfähigkeit, an Gewicht zuzunehmen, eine ärztliche Untersuchung.

Wenn Ihr Gewichtsverlust durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, kann Ihr Arzt diese behandeln, um einen zukünftigen Gewichtsverlust zu verhindern und Ihre Gesundheit und die Ihres Babys zu schützen. Die Bewertung durch einen Ernährungsberater kann bei der Ernährungsberatung und der individuellen Planung von Mahlzeiten helfen. Konzentrieren Sie sich vor allem auf gesundes, nahrhaftes Essen (und genug davon) und nicht auf die Zahl auf der Waage.

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