Ursachen und Behandlungen sekundärer Unfruchtbarkeit

Sekundäre Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn ein Paar mindestens ein Kind bekommen hat versucht schwanger zu werden wieder, aber zeugt nicht nach mindestens einem Jahr des Versuchs. Diese Diagnose kann verwirrend und verblüffend sein. Letztes Mal hattest du keine Probleme, schwanger zu werden. Also, warum passiert es jetzt nicht?

Überblick

Viele Menschen gehen davon aus, dass primäre Unfruchtbarkeit häufiger vorkommt als sekundäre Unfruchtbarkeit. Primäre Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn ein Paar noch nie Kinder bekommen hat und nicht schwanger werden kann. Laut einer 2018 veröffentlichten Übersicht ist die sekundäre Unfruchtbarkeit jedoch die häufigste Form der weiblichen Unfruchtbarkeit.

Paare, die an sekundärer Unfruchtbarkeit leiden, werden möglicherweise eher aufgeschoben Hilfe suchen . Sie können auch feststellen, dass Freunde, Familie und sogar Ärzte ihre Fruchtbarkeitskämpfe herunterspielen. Immerhin haben sie ein Kind. (Oder zwei Kinder oder mehr ...) Ist das nicht genug?

Die Wahrheit ist, dass, egal ob Sie um Kind Nummer eins, Nummer zwei oder Nummer fünf kämpfen, Sie sich mit Angst und Trauer auseinandersetzen müssen.

Umgang mit sekundärer Unfruchtbarkeit hat seine eigenen Herausforderungen.

Sie haben ein Bild davon, wie Sie sich Ihre Familie vorgestellt haben. Vielleicht fragt Ihr Kind nach einem Geschwisterkind. Und die medizinischen Ursachen der sekundären Unfruchtbarkeit sind nicht weniger schwierig zu behandeln und zu diagnostizieren als die primäre Unfruchtbarkeit.

Ursachen

Sekundäre Unfruchtbarkeit wird durch die gleichen Probleme verursacht, die zur primären Unfruchtbarkeit führen.

Zu diesen Ursachen gehören:

• Männliche Unfruchtbarkeit aufgrund niedriger oder fehlender Spermienzahl, Probleme mit der Spermienform (auch bekannt als Spermienmorphologie) oder Probleme mit der Spermienbewegung (auch bekannt als Spermienmotilität)
• Probleme mit dem Eisprung , ob unregelmäßiger Eisprung oder Anovulation
• Blockierte Eileiter
• Endometriose
• Myome
• Wiederholte Fehlgeburt
• Immunologische Probleme (Probleme mit natürlichen Killerzellen bzw Anti-Spermien-Antikörper)
• Feindlicher Zervixschleim
• Probleme mit das Endometrium
• Verklebungen oder Gebärmuttervernarbung
• Unerklärt

Etwa ein Drittel der Unfruchtbarkeitsfälle steht im Zusammenhang mit männlicher Unfruchtbarkeit, ein weiteres Drittel mit weiblicher Unfruchtbarkeit und ein weiteres Drittel mit Problemen sowohl beim Mann als auch bei der Frau oder bleibt ungeklärt.

Risikofaktoren

Die größte Frage in den Köpfen derjenigen, die an sekundärer Unfruchtbarkeit leiden, ist, warum diesmal keine Empfängnis stattfindet.

Sekundäre Unfruchtbarkeit kann auftreten, wenn ...

Du bist älter : Wenn Sie Ihr erstes Kind mit 35 bekommen haben und es mit 38 auf ein zweites abgesehen haben, ist Ihre Fruchtbarkeit natürlich deutlich zurückgegangen.

Das Alter ist eine der Hauptursachen für sekundäre Unfruchtbarkeit.

Wie hoch sind Ihre Chancen, nach 35 schwanger zu werden?

Du bist mit einem neuen Partner zusammen : Es könnte sein, dass Ihr neuer Partner ein nicht diagnostiziertes Unfruchtbarkeitsproblem hat. Aber es ist auch möglich, dass derjenige mit Kindern aus einer früheren Beziehung ein Fruchtbarkeitsproblem entwickelt hat.

Beide Situationen können auftreten.

Ein zugrunde liegendes Fruchtbarkeitsproblem hat sich verschlimmert : Es ist möglich, dass Sie schon immer Endometriose hatten, oder Sie hatten immer subklinische PCOS . Vielleicht Ihre Eierstockreserven waren schon auf dem Abstieg, aber du hattest keine Ahnung.

Die Zeit ist vergangen und die Dinge haben sich verschlechtert. Es passiert.

Du hast zugenommen : Die Fruchtbarkeit wird durch das Gewicht beeinflusst . Über- oder Untergewicht kann bei Frauen zu Problemen beim Eisprung führen und möglicherweise die Gesundheit der Spermien bei Männern beeinträchtigen.

Frischgebackene Eltern nehmen oft zu (teilweise durch die Schwangerschaft, teilweise durch Stress und Schlafmangel). Dies kann ausreichen, um Sie auf die unfruchtbare Seite zu drängen.

Sie haben ein neues Gesundheitsproblem : Vielleicht haben Sie oder Ihr Partner Diabetes entwickelt. Vielleicht nimmt er Medikamente gegen Bluthochdruck. Oder vielleicht leiden Sie an Depressionen.

Jede dieser Krankheiten kann Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigenoderMedikamente benötigen, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen können.

Wie Unfruchtbarkeit eine Ursache für Depressionen sein kann

Die letzte Schwangerschaft oder Geburt verursachte ein Fruchtbarkeitsproblem : Beckeninfektion oder mehrere D&C-Verfahren können verursachen uterine Adhäsionen oder verstopfte Eileiter .

Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, können Sie Narbengewebe entwickeln, das Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.

Es gibt keinen klaren Grund, warum es diesmal anders ist : Oft kann Ihnen niemand sagen, warum Ihr spezielles Fruchtbarkeitsproblem Sie beim letzten Mal nicht davon abgehalten hat, schwanger zu werden.

Es gibt eine Menge über Fruchtbarkeit, die wir nicht verstehen. Niemand hat alle Antworten.

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Wenn Sie unter 35 Jahre alt sind, sollten Sie sich Hilfe suchen, wenn Sie nach einem Jahr des Versuchs nicht schwanger werden. Wenn Sie sind 35 Jahre oder älter, Nach sechs Monaten sollten Sie sich Hilfe holen. Unabhängig davon, wie alt Sie sind, sollten Sie sich Hilfe holen, wenn Sie zwei aufeinanderfolgende Fehlgeburten erleben.

Einige Paare denken, dass sie es auch nach Ablauf der Jahresmarke weiter versuchen sollten. Wurden sie beim letzten Mal nicht schwanger? Wenn sie es einfach weiter versuchen, werden sie diesmal Erfolg haben. Rechts?

Leider ist dies möglicherweise nicht der Fall. Also zögere bitte nicht, dir Hilfe zu holen. Einige Ursachen für Unfruchtbarkeit verschlimmern sich im Laufe der Zeit. Das Verzögern der Hilfe kann Ihre Chancen auf einen Schwangerschaftserfolg verringern.

Die Tatsache, dass Sie in der Vergangenheit schwanger geworden sind, garantiert nicht, dass Sie von selbst wieder schwanger werden. Leider gibt es für niemanden Fruchtbarkeitsgarantien.

Testen

Der Test auf sekundäre Unfruchtbarkeit ist derselbe wie der Test auf primäre Unfruchtbarkeit. Sowohl der Mann als auch die Frau müssen überprüft werden.

Vielleicht sind Sie mit einem neuen Partner zusammen, und einer von Ihnen hat ein Kind bekommen und der andere nicht. Braucht der „nachweislich fruchtbare“ Partner wirklich einen Fruchtbarkeitstest?

Die Antwort ist ja. Tun sie.

Ein Kind bekommen zu haben bedeutet nicht, dass Sie keine Unfruchtbarkeit erleben können.

Behandlungen

Behandlungen für sekundäre Unfruchtbarkeit sind die gleichen wie für primäre Unfruchtbarkeit. Behandlungen können umfassen:

• Fruchtbarkeitsmedikamente , oft beginnend mit dem am häufigsten verschriebenen Fruchtbarkeitsmedikament Clomid
• Injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente, bekannt als Gonadotropine
• IUI
• IVF , manchmal in Kombination mit anderen Optionen der assistierten Reproduktion
• Normalerweise eine Operation laparoskopische Chirurgie B. um verstopfte Eileiter zu reparieren oder um Myome oder Endometrioseablagerungen zu entfernen

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie nach einer Lösung für Ihre Fruchtbarkeitsprobleme suchen, haben Sie möglicherweise Freunde und Familie, die Ihre Entscheidungen nicht gutheißen. Sie fragen sich vielleicht, warum Sie sich „so sehr anstrengen“. Warum entspannst du dich nicht einfach? Es ist letztes Mal passiert, es wird wieder passieren.

Diese Freunde und Familie liegen falsch. Seien Sie versichert, dass Ihr Behandlungsbedarf derselbe ist wie bei jemandem mit primärer Unfruchtbarkeit. Es ist keine „extreme Maßnahme“, medizinische Behandlungen anzuwenden, die Ihnen helfen können, das gewünschte Kind zu bekommen.