Eine Herpesinfektion bei Schwangeren stellt ein Risiko für ihre Babys dar. Obwohl eine sorgfältige Schwangerschaftsvorsorge unerlässlich ist, sind Schwangerschaft und Geburt für diese Frauen und ihre Kinder im Allgemeinen sicher.
Überblick
Herpes ist eine sehr häufige sexuell übertragbare Krankheit. Tatsächlich sind schätzungsweise 20 % bis 25 % der schwangeren Frauen Trägerinnen des Herpesvirus. Die überwiegende Mehrheit von ihnen wird Kinder bekommen, ohne Herpes-bedingte Komplikationen für ihre Babys zu erfahren.
Das Herpes-simplex-Virus stellt jedoch in bestimmten Situationen ein Risiko für das ungeborene Kind dar und kann die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts erhöhen. Mehr über die Risiken genitaler und oraler Herpesinfektionen während der Schwangerschaft zu wissen, kann werdenden Müttern und ihren Partnern helfen, fundierte Entscheidungen zu treffen, um sich und ihre Babys zu schützen.
Ein Überblick über SchwangerschaftskomplikationenHerpes-simplex-Virus-Infektionen
Das Herpes-simplex-Virus verursacht eine Vielzahl von Infektionen, die durch Ruhephasen ohne Symptome und sporadische Ausbrüche von roten, juckenden, schmerzhaften Bläschen gekennzeichnet sind. Im Allgemeinen gibt es zwei Arten von Herpes: Genitalherpes und Mundherpes (auch Lippenherpes oder Fieberbläschen genannt). Herpesläsionen beider Typen können jedoch überall am Körper gefunden werden, einschließlich auf der Haut, dem Mund, den Augen und den Genitalien.
Infektionen vom Typ 1 (HSV-1) treten am häufigsten im Mund auf, während Infektionen vom Typ 2 (HSV-2) eher im Genitalbereich auftreten.
Übertragung
Eine Person kann sich mit Herpes infizieren, wenn verletzte Haut oder Mund, Penis, Vagina oder Anus mit dem Virus in Kontakt kommen. Das Virus kann auch ohne sichtbare Symptome ansteckend sein und kann durch Speichel und Virusausscheidung aus scheinbar gesundem Gewebe übertragen werden. Laut den Centers for Disease Control and Transmission wissen die meisten Menschen mit Herpes genitalis nicht, dass sie ihn haben.
Ist jemand einmal infiziert, gibt es keine Heilung. Die meisten Menschen zeigen jedoch keine Anzeichen einer Infektion. Viele Frauen erfahren möglicherweise nur, dass sie infiziert sind während der Schwangerschaft aufgrund eines Ausbruchs von Läsionen oder durch Antikörpertests. Bei Patienten mit aktiven Infektionen oder Ausbrüchen treten die Symptome normalerweise intermittierend auf.
Ausbrüche
Viele Frauen waren dem Herpes-simplex-Virus ausgesetzt und haben Antikörper dagegen entwickelt, ohne jemals einen symptomatischen Ausbruch gehabt zu haben. Während der Schwangerschaft lässt das Immunsystem nach, was bei diesen Frauen zu einem ersten Ausbruch führen kann. Schwangere Frauen, die zuvor mit Herpes infiziert waren, erleiden während der Schwangerschaft durchschnittlich 3 Rezidive.
Etwa 80 % der Frauen, die mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert sind, erleiden während ihrer Schwangerschaft einen Rückfall.
Mehrere Faktoren können das Wiederauftreten der Symptome auslösen, darunter körperlicher und emotionaler Stress, Müdigkeit, hormonelle Veränderungen und extreme Hitze- oder Kälteeinwirkung. Die hormonelle, immunologische und andere körperliche Veränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten Es wird auch angenommen, dass , sowie die Gesamtgebühr für das Heranwachsen eines Babys zu einer größeren Häufigkeit aktiver Herpesinfektionen beitragen.
Das Virus ruht zwischen den Ausbrüchen, bis es reaktiviert wird. Die Häufigkeit und Schwere der Infektionen variieren, wobei viele Menschen weitgehend asymptomatisch sind und andere häufigere, schmerzhafte Infektionen haben.
Aktive Infektionen neigen dazu, zu kommen und zu gehen und klingen in der Regel innerhalb einer Woche oder so ohne Behandlung ab. Es gibt jedoch Medikamente, darunter Zovirax (Aciclovir), Famvir (Famciclovir) und Valtrex (Valacyclovir), die Ausbrüche verhindern und verkürzen können.
Besorgniserregender ist jedoch der potenzielle Einfluss von Herpes auf die Schwangerschaft, da er in einigen Fällen schwerwiegende Folgen haben kann. Im Folgenden schlüsseln wir das Risiko für Ihr Baby auf und was Sie tun müssen, um Ihr Kind am besten zu schützen.
Risiko der Übertragung auf das Baby
Das Gesamtrisiko ist gering, dass eine Mutter mit Herpes das Virus durch die Geburt auf ihr Kind überträgt, solange sie zum Zeitpunkt der Geburt keinen aktiven Ausbruch erlebt. Tatsächlich zeigt die Forschung, dass nur 1 % der Babys, die mit Herpes geboren werden, während der Geburt infiziert werden. Darüber hinaus verursacht Genitalherpes ein höheres Risiko als oraler Herpes.
Das spezifische Risiko, das Herpes-simplex-Virus auf ein Baby zu übertragen, hängt von mehreren Faktoren ab:
- Exposition des Säuglings gegenüber Herpesläsionen während der Geburt
- Ob die Mutter Antikörper gegen das Herpes-simplex-Virus hat
- Ob das Kind Zeit hat, diese Antikörper vor der Geburt zu erwerben
Betrachten Sie das folgende Beispiel, um zu veranschaulichen, wie sich das Risiko eines Säuglings aufgrund der oben genannten Faktoren ändert:
Eine Person, die ihren ersten Ausbruch von Herpes genitalis während der drittes Trimester während der Schwangerschaft und wer bis zum Einsetzen der Wehen noch keine Antikörper gegen das Virus entwickelt hat, hat eine Wahrscheinlichkeit von 33 %, das Virus während der vaginalen Geburt auf sein Kind zu übertragen.
Andererseits hat eine Frau, die einen wiederkehrenden Ausbruch von Herpes genitalis erleidet, nur eine Wahrscheinlichkeit von 3 %, das Virus auf ihr Kind zu übertragen. Das Risiko wird in diesem Szenario vor allem dadurch reduziert, dass die Mutter bereits Antikörper gegen das Herpesvirus besitzt und diese an ihr ungeborenes Kind weitergegeben hat.
Das größte Risiko, Herpes auf Ihr Kind zu übertragen, besteht, wenn Sie Ihren ersten Ausbruch unmittelbar vor oder erlebenverywellfamily.com. In diesen Fällen a Kaiserschnitt wird normalerweise durchgeführt, um dieses Risiko stark zu mindern.
Geburt per KaiserschnittWirkung auf den Säugling
Die Übertragung des Herpes-simplex-Virus auf ein Neugeborenes (Neugeborenes) kann verheerende Auswirkungen haben. Das Ausmaß der Herpes-simplex-Infektion kann von einem Ausschlag auf der Haut über Auswirkungen auf Augen und Mund bis hin zu einer Infektion des Gehirns oder einer Infektion im ganzen Körper reichen.
Der Herpes-simplex-Typ bestimmt das Risiko für den Säugling. Eine primäre oder rezidivierende HSV-1-Infektion während der Geburt wird leichter auf den Säugling übertragen, aber die Krankheit ist im Allgemeinen auf Mund, Augen und Schleimhäute beschränkt. Eine Primärinfektion mit HSV-2 wirkt sich eher auf das zentrale Nervensystem aus und verursacht Krampfanfälle, Meningitis, Entwicklungsverzögerung und Tod.
In viel selteneren Fällen kann das Virus im Mutterleib auf den Fötus übertragen werden. Dies kann zu Infektionen des Gehirns, der Leber, der Augen, der Lunge und anderer lebenswichtiger Organe oder sogar zum Tod führen. Es gibt einige Spekulationen, dass eine anfängliche Herpesinfektion während der Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt und Frühgeburt leicht erhöhen könnte, aber es bedarf weiterer Forschung, um diese Theorien zu bestätigen oder zu widerlegen.
Zu den Anzeichen einer HSV-Infektion bei Babys gehören: leichtes Fieber , Hautausschlag oder Blasen, schlechte Fütterung , Krampfanfälle und Lethargie. Die Symptome können zwei bis zwölf Tage nach der Exposition beginnen und die Krankheit kann sich schnell verschlimmern. Alle Säuglinge mit Verdacht auf eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus sollten mit intravenös verabreichtem Aciclovir behandelt werden. Behandlungsdauer und Prognose werden durch das an der Infektion beteiligte Körpersystem bestimmt.
Die Entwicklung Ihres 1 Woche alten BabysBehandlung von Herpes in der Schwangerschaft
Die Empfehlung des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) lautet, alle primären Ausbrüche von Herpes genitalis mit antiviralen Medikamenten zu behandeln, einschließlich primärer Ausbrüche bei schwangeren Frauen.
Aciclovir hat die meisten Daten zur Sicherheit der Anwendung in der Schwangerschaft. Ein Register von über 1000 schwangeren Frauen, die während der Frühschwangerschaft Aciclovir ausgesetzt waren, legt nahe, dass Aciclovir höchstwahrscheinlich sicher ist, da es keine Erhöhungen gabverywellfamily.com.
Den meisten Frauen, die einen aktuellen Ausbruch von Herpes genitalis haben, primär oder rezidivierend, wird in der Regel zu einem Kaiserschnitt geraten, um die Exposition des Säuglings gegenüber dem Herpes-simplex-Virus zu verringern. Frauen mit bekannter Herpes-Exposition nehmen jedoch normalerweise im dritten Trimester ein antivirales Medikament ein, um Ausbrüche zu verhindern – und können sicher vaginal entbinden.
Vorsichtsmaßnahmen für schwangere Frauen ohne Herpes
Während jede Frau, die noch nie Herpes hatte, beim Sex mit jemandem, der Herpes haben könnte, vorsichtig sein sollte, sollten schwangere Frauen zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen drittes Trimester . Diese Richtlinien beinhalten die Vermeidung von Geschlechtsverkehr und Oralsex mit Partnern, die Genitalherpes haben oder bei denen Sie vermuten, dass sie haben.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Herpes ausgesetzt waren, erwägen Sie, Ihren Geburtshelfer nach HSV-Antikörpertests zu fragen, um sicherzugehen.
Ein Wort von Verywell
Während Herpes ein zusätzliches Risiko für Ihr Baby darstellt, sollten Sie wissen, dass in den allermeisten Fällen keine Komplikationen auftreten – und Herpes nicht auf das Baby übertragen wird. Unter der Annahme, dass sie eine angemessene medizinische Versorgung erhalten, müssen sich die meisten Mütter mit Herpes kaum Sorgen machen und werden weiterhin gesunde Babys zur Welt bringen.
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