Accutane (Isotretinoin) ist ein Retinoid-Medikament, das häufig zur Behandlung schwerer Akne eingesetzt wird. Das Medikament ist oft sehr wirksam, aber die Einnahme während der Schwangerschaft kann schwerwiegende, sogar tödliche Komplikationen für Babys verursachen. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, während der Einnahme des Medikaments eine Schwangerschaft zu verhindern.
Während Accutane der bekannteste Markenname ist, wird Isotretinoin auch als Claravis, Sotret und Amnpreciation vermarktet. Es ist ein orales Medikament, das ein- oder zweimal täglich über einen Zeitraum von mehreren Monaten eingenommen wird, um Akne zu verringern. Isotretinoin wird oft Teenagern und jungen Erwachsenen verschrieben – einer Altersgruppe, die das höchste gebärfähige Potenzial hat.
Isotretinoin-Risiken während der Schwangerschaft
Isotretinoin ist ein bekanntes Teratogen, was bedeutet, dass es Geburtsfehler verursachen kann. Wenn es im ersten Trimester eingenommen wird, kann Isotretinoin Fehlbildungen des Gesichts, des Herzens, des Thymus und des zentralen Nervensystems verursachen. Darüber hinaus beträgt die Fehlgeburtsrate bei Personen, die Isotretinoin ausgesetzt sind, etwa 20 %. Von den fortschreitenden Schwangerschaften werden etwa 20 % bis 35 % der Säuglinge mit einem Defekt geboren.
Diese Säuglinge können auch eine höhere Rate an geistiger Behinderung und beeinträchtigten neuropsychologischen Funktionen aufweisen, zu denen kognitive Funktionen wie Gedächtnis und exekutive Funktionen gehören. Es wird geschätzt, dass zwischen 30 % und 60 % der Kinder, die im Mutterleib Isotretinoin ausgesetzt wurden, später neurokognitive Beeinträchtigungen zeigen werden.
Wenn Sie Accutane einnehmen, müssen Sie einen Monat vor der Behandlung, während des gesamten 16- bis 20-wöchigen Behandlungszyklus und mindestens einen Monat nach der Behandlung zwei Verhütungsmethoden anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Was Sie während der Schwangerschaft vermeiden sollten
Das IPledge-Programm
Um das Potenzial für Geburtsfehler und andere gefährliche Nebenwirkungen zu bekämpfen, haben die Hersteller von Isotretinoin 2006 das IPledge-Programm entwickelt. Dieses Programm überwacht die Compliance von Medikamentenbenutzern, um eine versehentliche (oder beabsichtigte) Schwangerschaft während der Einnahme von Accutane zu vermeiden.
Die Teilnahme an dem Programm ist für alle, die Isotretinoin einnehmen, obligatorisch, obwohl für Personen, die schwanger werden können, gesonderte Anforderungen gelten. Es sind keine Fälle von Geburtsfehlern bekannt, die durch die Einnahme des Arzneimittels durch einen männlichen Partner verursacht wurden.
Wenn Sie Isotretinoin einnehmen, müssen Sie am IPledge-Programm teilnehmen, auch wenn Sie nicht sexuell aktiv sind, nicht schwanger werden können oder eine andere Person nicht schwanger bekommen können (z. B. wenn Sie eine Hysterektomie oder Vasektomie hatten). Für diejenigen, die nicht schwanger werden können oder nicht sexuell aktiv sind, kann jedoch auf die Verpflichtung zur Verwendung von zwei Formen der Empfängnisverhütung verzichtet werden.
Zusätzlich zu mit Geburtenkontrolle , umfassen die anderen Anforderungen monatliche Schwangerschaftstests vor und während der Behandlung sowie das Einloggen auf der IPledge-Website, um Informationen zu vervollständigen, bevor Rezepte freigegeben werden können. Es ist auch nicht sicher, während der Behandlung mit diesem Medikament (und für einen Monat nach der Behandlung) Blut zu spenden, da das Spenderblut Geburtsfehler bei einer schwangeren Empfängerin verursachen könnte.
Während das Programm die Schwangerschaftsraten während der Einnahme des Medikaments reduziert hat, haben mehrere Berichte darauf hingewiesen, dass das System nicht so gut funktioniert hat wie erhofft. Obwohl die Rate der Accutane-bedingten Geburtsfehler seit der Einführung von IPledge zurückgegangen ist, werden jedes Jahr leider immer noch mehrere hundert Menschen schwanger, während sie dieses Medikament einnehmen.
Wenn Sie noch nicht schwanger sind, aber eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, müssen Sie entscheiden, ob sich das Warten auf die 16- bis 20-wöchige Behandlung Ihrer Akne lohnt. Alternativ können Sie mit der Behandlung mit Isotretinoin warten, bis Sie Ihre Schwangerschaft abgeschlossen haben.
Die Quintessenz ist, dass Sie Isotretinoin niemals zur Behandlung Ihrer Akne verwenden sollten, wenn Sie derzeit schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden.
Isotretinoin-bedingte Geburtsfehler
Leider halten sich einige Menschen aufgrund von Fehlinformationen und anderen Faktoren nicht an das IPledge-Programm und/oder werden versehentlich schwanger und nehmen am Ende Isotretinoin ein, während sie ein Kind tragen. Wie oben erwähnt, sind die Babys, die dem Medikament ausgesetzt sind, erhöhtverywellfamily.com, vorzeitige Wehen , Geburtsfehler , und geistige Behinderungen.
Bei den Säuglingen mit Accutane-bedingten Geburtsfehlern gab es sowohl innere als auch äußere Anomalien, wie Gaumenspalten, fehlende Ohren, Gesichtsdysmorphien (strukturelle Anomalien), Mikrozephalie (ein kleiner als erwarteter Kopf) und Missbildungen des zentralen Nervensystems. Auch Probleme mit Herz, Augen und Schilddrüse können auftreten.
Da das schwangerschaftsbedingte Risiko von Geburtsfehlern noch mindestens einige Wochen nach Beendigung der Behandlung mit Isotretinoin besteht, wird empfohlen, für mindestens einen Monat nach Beendigung der Behandlung keine Empfängnis zu erwirken (und Empfängnisverhütungsmaßnahmen fortzusetzen). Einige Forscher und Ärzte raten jedoch vorsichtshalber zu einem längeren Zeitfenster von drei Monaten, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, um sicherzustellen, dass alle Medikamente den Körper verlassen haben.
Was ist ein Teratogen?Alternativen zu Accutane
Es gibt Alternativen zu Accutane, obwohl Ihre Optionen immer noch von Ihnen abhängen Pläne für die Schwangerschaft . Ein Dermatologe kann andere Medikamente wie orale Antibiotika oder topische Salben zur Behandlung von Akne verschreiben. Darüber hinaus sind auch rezeptfreie Behandlungen erhältlich. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, was für Sie am besten und sichersten ist, um die Art von Akne zu behandeln, die Sie haben.
Wenn Sie Akne haben und Medikamente zur Behandlung benötigen, aber eine Schwangerschaft in Betracht ziehen oder gerade schwanger sind, müssen Sie mit Ihrem Dermatologen über schwangerschaftssichere Optionen sprechen. Es kann auch nützlich sein, Besprechen Sie die Aknebehandlung mit Ihrem Geburtshelfer oder Hebamme auch während Ihres präkonzeptionellen Gesundheitsbesuchs.
So halten Sie Ihr ungeborenes Baby gesundUmgang mit Akne während der Schwangerschaft
Der Anstieg der Hormone die während der Schwangerschaft auftritt, hat das Potenzial, Ihnen mehr Akne zu geben, als Sie in der High School hatten. Vielleicht möchten Sie über sichere Behandlungsmöglichkeiten nachdenken. Diese Strategien für den Umgang mit Akne während und nach Schwangerschaft die nicht die mit Accutane verbundenen Risiken tragen.
- Finden Sie rezeptfreie Akneprodukte, die in der Schwangerschaft unbedenklich sind. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme können Ihnen dabei helfen.
- Gehen Sie, wenn möglich, ohne Make-up.
- Essen Sie ein gesunde Ernährung , ungesunde Fette und zugesetzten Zucker vermeiden.
- Entfernen Sie am Ende des Tages sämtliches Make-up von Ihrem Gesicht.
- Bleiben Sie gut hydriert.
- Verwenden Sie ölfreie Make-up-Produkte.
- Waschen und wechseln Sie Ihre Kissenbezüge einmal pro Woche.
- Waschen Sie Ihr Gesicht mindestens zweimal täglich.
Ein Wort von Verywell
Die möglichen Folgen der Einnahme von Isotretinoin während der Schwangerschaft sind schwerwiegend und irreversibel. Letztendlich besteht der einzige sichere Weg, Ihr ungeborenes Kind zu schützen, darin, mit der Einnahme von Accutane bis nach der Geburt Ihres Babys zu warten oder die Schwangerschaft bis nach Ihrer Behandlung hinauszuschieben. Wenn das nicht möglich ist, ist es zwingend erforderlich, dass Sie mehrere Formen der Empfängnisverhütung anwenden – und sie richtig anwenden. Das ist das Beste für Sie, Ihre Schwangerschaft und Ihr Baby.
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