Wenn es an der Zeit ist Arbeit und Lieferung , der Teil des Babys, der sich in der Nähe des Geburtskanals befindet, wird als präsentierender Teil bezeichnet. Es ist der Teil des Körpers des Babys, der zuerst geboren wird, und ist normalerweise der Kopf (Scheitelpräsentation). Bei einer kleinen Anzahl von Geburten sind der Po oder die Füße eines Babys in der Lage, zuerst geboren zu werden. Dies wird als Beckenendlage bezeichnet, und offene Beckenendlage (unten zuerst, mit den Füßen nach oben in der Nähe des Kopfes) ist die häufigste Art.
Breech-Präsentationen sind häufiger in Frühgeburten als bei voll ausgetragenen Geburten. Wenn eine Schwangerschaft andauert, ist es wahrscheinlicher, dass sich das Baby dreht und der Kopf gesenkt ist, wenn es Zeit für die Entbindung ist. Wenn also eine Schwangerschaft näher rückt, sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Geburt in Steißlage.
- Vor dem 28. Schwangerschaftswoche , etwa 20 % bis 25 % der Babys sind Beckenendlage.
- Bis zum 34. Schwangerschaftswoche , die meisten Babys werden sich drehen, und ungefähr 5% bis 7% werden Steißlage haben.
- Bis zur vollen Laufzeit sind nur 3 % bis 4 % der Babys (3 oder 4 von 100 Geburten) in Steißlage.
Arten von Breech-Babys
Ein offener Verschluss ist die häufigste Verschlussdarstellung, insbesondere wenn ein Baby voll ausgetragen wird. Von den 3 % bis 4 % der termingerechten Steißgeburten befinden sich Babys zu 50 % bis 70 % der Zeit in offener Steißlage. Ein offener Verschluss ist, wenn der Po des Babys unten ist, aber seine Beine gerade sind und seine Füße in der Nähe seines Kopfes sind. Der präsentierende Teil ist das Gesäß. Es gibt auch andere Verschlusspräsentationen.
Schließe Verschluss ab
In dieser Position ist das Gesäß unten, aber die Knie des Babys sind ebenfalls gebeugt, sodass die Füße auch in der Nähe des Gesäßes unten sind. Der präsentierende Teil ist nicht nur der Po, sondern auch beide Füße. Bei der Geburt befinden sich etwa 10 % der Babys in Steißlage in vollständiger Steißlage.
Unvollständige oder Footling Breech
Ein Fußverschluss ist, wenn die Beine des Babys ausgestreckt sind und gerade nach unten zeigen. Anstelle des Bodens ist der präsentierende Teil ein Fuß (ein einzelner Fuß) oder beide Füße (ein doppelter Fuß). Ungefähr 25 % der Steißgeburten sind unvollständig.
So erkennen Sie, ob Ihr Baby Steißlage hat
Während Ihre Schwangerschaft fortschreitet, wird Ihr Arzt Sie untersuchen und die Position Ihres Babys verfolgen. Vielleicht können Sie sogar selbst herausfinden, wo sich Ihr Baby in Ihrem Mutterleib befindet. Hier sind einige der Techniken, die Sie und Ihr Arzt anwenden können, um festzustellen, in welche Richtung Ihr Baby schaut.
- Tritte : Sie können fühlen, wo Ihr Baby ist dich treten und beurteilen ihre allgemeine Position. Wenn Sie Tritte im unteren Becken spüren, hat das Baby den Kopf noch nicht nach unten gedreht. Aber wenn die Tritte in Richtung Ihrer Rippen und der Oberseite Ihrer Gebärmutter gehen, dann zeigt der Kopf des Babys höchstwahrscheinlich nach unten.
- Palpation : Beiverywellfamily.com, wird Ihr Arzt oder Ihre Hebamme die Position Ihres Babys überprüfen, indem sie Ihren Bauch palpieren oder betasten, um den Kopf, den Rücken und das Gesäß des Babys zu finden.
- Herzschlag : Hören auf die Babys Herzschlag ist eine weitere Methode, um festzustellen, wo sich Ihr Baby in Ihrem Mutterleib befindet. Durch die Ermittlung der Position des Herzschlags kann sich der Arzt oder die Hebamme ein besseres Bild von der Position des Babys machen.
- Ultraschall : Ein Ultraschall gibt die besten Informationen. Es zeigt Ihnen und Ihrem medizinischen Team ein Bild des Babys und seine genaue Position in Ihrer Gebärmutter. Wenn Ihr Baby in Steißlage ist, kann der Ultraschall die Art der Steißlage bestimmen, in der sich Ihr Baby befindet, z. B. offene oder vollständige Steißlage.
- Gynäkologische Untersuchung : Während der Wehen kann Ihr Arzt eine gynäkologische Untersuchung durchführen. Sie können fühlen, ob sich der Kopf des Babys oder sein Po und seine Füße im Geburtskanal befinden.
Ursachen für Breech-Präsentationen
Die Größe des Babys, wie viel Fruchtwasser sich in der Gebärmutter befindet, und der Platz in der Gebärmutter sind alles Faktoren, die zur Bewegungsfähigkeit eines Babys beitragen können. A Frühchen ist kleiner und hat zum Beispiel mehr Platz in der Gebärmutter, um sich zu bewegen. Zwillinge oder andere Vielfache haben weniger Platz in der Gebärmutter, um sich zu bewegen und für die Entbindung in die Kopf-nach-unten-Position zu gelangen.
Uterusprobleme, wie Myome oder a herzförmige Gebärmutter , kann die Fähigkeit des Babys, sich zu drehen, beeinträchtigen. Wenn die Nabelschnur sehr kurz ist, kann sich das Baby möglicherweise nicht bewegen und drehen.
Zu viel Fruchtwasser gibt dem Baby die Möglichkeit, sich frei im Mutterleib zu bewegen. Wenn sie wachsen, können sie sich möglicherweise immer noch umdrehen und drehen. Zu wenig Fruchtwasser kann verhindern, dass sich ein Baby in die Kopf-nach-unten-Position bewegt, wenn es sich der Vollzeit nähert.
Wenn die Plazenta niedrig ist und den gesamten oder einen Teil des Gebärmutterhalses bedeckt, heißt es vorherige Plazenta . Da die Plazenta den Raum am Boden der Gebärmutter einnimmt, erschwert sie dem Baby das Drehen.
Einige angeborene Anomalien können die Fähigkeit des Babys beeinträchtigen, sich in die Kopf-nach-unten-Position zu bewegen. Diese Zustände sind bei der Geburt normalerweise keine Überraschung, da sie typischerweise bei Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft zu sehen sind.
Der häufigste Grund für eine Steißlage ist Frühgeburtlichkeit.
Behandlung für Breech-Präsentationen
Von Yoga und chiropraktischen Anpassungen bis hin zu Musik und Übungen gibt es viele Dinge, die Sie tun können, um zu versuchen, Ihr Baby dazu zu bringen Bewegen Sie den Kopf für die Lieferung nach unten . Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, indem er ein Verfahren namens externe cephalische Version (ECV) durchführt.
Wenn es keine Komplikationen in Ihrer Schwangerschaft gibt und sich das Baby in der 36. oder 37. Woche noch nicht von selbst gedreht hat, kann Ihr Arzt versuchen, das Baby mit diesem Verfahren zu drehen. Dies funktioniert ungefähr 60% der Zeit. Wenn es erfolgreich ist, sind Ihre Chancen auf einen Kaiserschnitt viel geringer.
Verschiedene Techniken, die Ihr Baby drehen könnenKomplikationen
Die meisten Babys, die in Beckenendlage geboren werden, sind gesund. Aber wenn sich ein Baby in der offenen Steißlage oder irgendeiner anderen Steißlage befindet, besteht eine größere Chance, dass Wehen und Entbindung schwierig sein können. Einige der Komplikationen einer vaginalen Steißgeburt sind:
Nabelschnurvorfall
Bei einer vaginalen Steißgeburt besteht die Möglichkeit, dass die Nabelschnur durch den Gebärmutterhals kommt, bevor das Baby geboren wird. Wenn das Baby durch den Geburtskanal kommt, können sein Körper und sein Kopf auf die Nabelschnur drücken und die Blut- und Sauerstoffzufuhr, die die Nabelschnur trägt, unterbrechen.
Dies kann die Herzfrequenz des Babys und den Sauerstoff- und Blutfluss zum Gehirn des Babys beeinflussen. Die Gefahr eines Nabelschnurvorfalls ist größer bei Fuß- und Vollverschluss. Das Risiko ist geringer, wenn sich das Baby in der offenen Steißlage befindet.
Kopfeinklemmung
Der Kopf des Babys kann während der Geburt stecken bleiben, wenn der Körper des Babys vor der Geburt geboren wird Gebärmutterhals vollständig erweitert . Diese Situation ist gefährlich, da der Kopf gegen die Nabelschnur drücken und Ersticken oder Sauerstoffmangel verursachen kann. Kopfeinklemmungen treten häufiger bei Frühgeburten auf, da der Kopf des Babys normalerweise größer ist als der Körper.
Körperliche Verletzungen des Babys
Das Verletzungsrisiko für das Baby ist höher, wenn das Baby in Steißlage ist, als wenn das Baby nicht in Steißlage ist. Frühchen verletzen sich eher an Kopf und Schädel. Je nach Lage des Babys während der Geburt können auch Blutergüsse, Knochenbrüche und ausgerenkte Gelenke auftreten.
Körperliche Verletzungen der Mutter
Die vaginale Entbindung eines Steißbabys kann eine umfassen Dammschnitt und die Verwendung von Pinzetten, die Verletzungen im Genitalbereich verursachen können. Beckenendlage ist einer der Gründe für einen Kaiserschnitt. Ein Kaiserschnitt ist eine Operation mit Narkose. Neben dem chirurgischen Einschnitt kann eine Mutter Schmerzen, Infektionen, Blutungen oder andere Komplikationen erfahren.
Geburt eines Frank Breech Babys
Viele Babys drehen sich vor Beginn der Wehen in die Kopf-nach-unten-Position. Befindet sich Ihr Kind jedoch zum Zeitpunkt der Entbindung noch in Steißlage, müssen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt über die Art der Geburt entscheiden. Wenn keine anderen Komplikationen auftreten, kann ein Baby in Steißlage vaginal entbunden werden, wenn:
- Das Baby ist mindestens 36 Wochen schwanger.
- Das Baby ist nicht zu groß oder zu klein.
- Sie haben schon einmal vaginal entbunden.
- Die Größe Ihres Beckens ist groß genug.
- Der Kopf des Babys befindet sich in der richtigen Position (gebeugt).
- Das Gesundheitsteam hat Erfahrung mit Steißgeburten.
- Es gibt eine kontinuierliche Überwachung des Babys.
- Notfallressourcen sind verfügbar.
Wenn während der Entbindung Komplikationen auftreten, benötigen Sie möglicherweise trotzdem einen Notkaiserschnitt. Wann immer möglich, ist die Standardwahl, jedes Baby in Steißlage, das zu früh oder in Not ist, per Geburtshilfe zu gebären Kaiserschnitt . Da vaginale Entbindungen, selbst wenn alle oben genannten Kriterien erfüllt sind, mit einem höheren Risiko für eine schwierige Geburt verbunden sind Geburtsverletzungen , ziehen es die meisten Ärzte vor, alle Beckenendlage-Präsentationen per Kaiserschnitt zu liefern.